Η ανδρογενετική αλωπεκία είναι μία γενετική νόσος και θεωρείται ότι η προδιάθεση να εμφανιστεί είναι κληρονομική. Εμπλέκεται η δράση των ανδρογόνων στον τριχικό θύλακα. Μπορεί να ξεκινήσει σε νεαρές ηλικίες, από τη δεκαετία των 20 ή 30 ετών και να επιδεινωθεί με γοργό ρυθμό. Εξωγενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες ίσως επιβαρύνουν την κλινική εικόνα σε ένα άτομο με προδιάθεση. Σε αυτούς περιλαμβάνονται το έντονο στρες, οι διατροφικές ελλείψεις, κάποια φάρμακα και παθήσεις του δέρματος του τριχωτού της κεφαλής. Η αλωπεκία ανδρογενετικού τύπου στις γυναίκες έχει συσχετιστεί κυρίως με τις ορμονικές διαταραχές, με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και με διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.